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从9月10日报告首例新冠肺炎确诊病例,到9月19日新增确诊病例降至个位数,福建省莆田市用了9天。 快的背后,是“强化流调,统筹各方,快速推进,精准防控”发挥的积极作用。疫情发生后,国家卫生健康委、国家疾控局立足抓早抓小抓基础,第一时间派出国家流调队;在莆田,4小时提交核心信息,24小时内完成流调报告成为“标配”;组织形式上,联合流调队实现了国家、省、市、县4级混编的高度融合,公卫、公安、工信协同作战,流调打出“快”拳的同时,与核酸检测、转运隔离、社区封控等密切配合,挥出一记组合拳。此外,国家流调队发挥指导、推进、参与的作用,确保流调质控,并为当地培养一支带不走的队伍。 从武汉到莆田,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,战新冠的根本策略从未改变。变的,是不断扭转的战局——从阻击战的应急救治,到常态化以检测为主的扩大预防,再到当下迎战变异毒株德尔塔的精准防控,秉持“打一仗进一步”的理念,国家卫生健康委、国家疾控局不断总结经验,防控工作愈发精准主动,不断前移,再前移。
在莆田市仙游县疾病预防控制中心,流调员们加班加点排查信息。新华社记者 魏培全 摄 序 幕 9月10日,福建省莆田市仙游县应对新冠肺炎疫情工作指挥部办公室发布通报,该县发现6名核酸检测阳性人员。当天21时47分,浙江省台州市疾控中心副主任医师王良友接到任务,赶赴莆田。 这源于他的另一个身份——国家流调队队员。这支队伍大部分由中国现场流行病学培训项目(CFETP)的学员组成。CFETP又称“C班”,被业内视为公共卫生界的黄埔军校,王良友就是第14期学员,此次出征莆田的19名国家流调队队员均出自C班。 就在王良友赶赴一线的同时,中国疾控中心应急中心主任李群也整装待发。从武汉到莆田,李群多次参与疫情处置,亦是C班的首期学员。在这位大师兄看来,随着新冠战局的不断演进,流调队正在扮演打响战“疫”第一枪的角色。 9月14日6时,仙游县疾控中心。此时,这里已被临时用作联合流调队的办公地点,公卫、公安、工信的人员汇聚于此,协同作战。 “滴”!“滴”!王良友的手机和电脑相继响起清脆的提示音,犹如利刃划破晨曦。“又有初筛阳性了!”忙碌到深夜,只能在办公桌上埋首小憩的他一下子坐起身,抓起手机,查看信息。 提示音的背后是一种更加积极的流调机制——逢阳必报,接报必查。即实验室一旦检测出初筛阳性患者,立即通过网络直报系统、短信等形式,通知流调队员启动流调。 “既往,初筛阳性者要经过复核确诊后,方才对其开展流调。”李群说,由于此前并未对复核做出明确时限规定,从报告初筛阳性到复核确诊的时间有的甚至长达数日,大大减缓了流调进程,而逢阳必报、接报必查意味着不再等待复核,流调直接介入,从而更早地发现密切接触者并采取集中隔离等措施,遏制疫情蔓延。“经过测算,现在的做法比既往启动流调至少提前了12小时。” 虽然存在因假阳性而“白费功夫”的可能,但在李群看来,这种“损失”是值得的,“要快速控制疫情,就要争分夺秒,快速启动调查,快速采取控制措施”。 以逢阳必报、接报必查为起点,4小时提交核心信息,24小时内完成流调报告,一场快速推进的侦察围堵就此拉开了序幕。 混编 为了提高效率,联合流调工作队下设指挥组、调度组、5个现场流调组、疫情分析组、联络信息组、后勤保障组。王良友作为国家流调队专家,被安排在现场流调2组。 “来活儿啦!”接报后的王良友唤醒流调2组的队员。2组共33人,组长来自福建省疾控中心,除王良友外,其他31人来自市、县疾控机构或医疗卫生机构,按照两人或三人的标准又被细分为10多支小分队。 周世强和阮世英组成的小分队就是其中一支。二人分别来自漳州市龙海区疾控中心和莆田市仙游县妇幼保健院。作为一名助产士,阮世英坦言,自己是个流调“小白”,但在此次疫情中,也有着从事这项工作的天然优势——语言。 做好流调,语言是基础。“闽南话千差万别,仙游县东和县西的人,讲起话来也有差别。”阮世英说。 在莆田,流调队的组织工作与以往有所不同,最突出的特点是由国家、省、市、县4级混编而成,这也是从武汉至今,历经十多次大小不同战“疫”后,国家卫生健康委总结摸索出的一种更加积极有效的组织方式。 王良友是初次参与4级混编组成的流调队。“以往战‘疫’中,也会有不同层级的专家共同参与,但大家更多的是和同级人员合作,像这样,每支队伍都由4级人员组成的高度融合,还是第一次。” 混编整合如何提高流调效率?磨合数日后,王良友的体会是,国家队重在发挥“指导、推进、参与”的作用,既是“培训员”——帮助市县人员提升流调能力,为当地培养一支带不走的队伍,同时也是“质控员”——对他们提交的流调报告进行把关;省级专家在当地人脉广,对市县情况比较了解,由他们担任组长负责组织协调,能在国家专家和市县工作人员中间起到桥梁作用;市县工作人员虽然业务上有一定不足,但熟稔当地风土人情,这对流调工作而言同样至关重要。“重在分工明确,各方取长补短,发挥各自优势。” |
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